ಪಕ್ಷ ಸೇರಿ - ಕರ್ನಾಟಕ ರಾಷ್ಟ್ರ ಸಮಿತಿ ಪಕ್ಷ

ಮೊಬೈಲ್ ಸಂಖ್ಯೆ/Mobile No *

ಲಿಂಗ/Gender

ಗಂಡು

ಹೆಣ್ಣು

ವಯಸ್ಸು/Age

ವಿಧಾನಸಭಾ ಕ್ಷೇತ್ರ/Assembly Constituency *

ತಾಲೂಕು/Taluk

ನಿಮ್ಮ ಆಸಕ್ತಿ / Your Interest

ಪಕ್ಷದ ಸಕ್ರಿಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತ

ಪದಾಧಿಕಾರಿ

ಚುನಾವಣಾ ಆಕಾಂಕ್ಷಿ

ನೋಂದಣಿಗಾಗಿ ಪಾವತಿಸುವ ಮೊತ್ತ /Registration Fees *

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸದಸ್ಯತ್ವ ಶುಲ್ಕ 100.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸದಸ್ಯತ್ವ ಶುಲ್ಕ 1000.

ಸದಸ್ಯತ್ವ ಶುಲ್ಕ ಪಾವತಿಸಿದ ವಿಧಾನ/Mode of Payment *

ಈಗ ಪಾವತಿಸಿ

ಪಾವತಿಸಲಾಗಿದೆ

ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಹೆಸರು/Volunteer Name (ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲ- Optional)